Florence Nightingale: “un cisne salvaje…” (1)
En 1854, Francia, Gran Bretaña, el Piamonte y Turquía declaran la guerra a Rusia. Será conocida como la “guerra de Crimea”.
Parece ser que las causas que la motivaron eran las pretensiones del zar Nicolás I de ejercer el protectorado sobre los cristianos de Turquía.
Esta guerra no hubiera tenido eco en las páginas de la Historia de la Medicina a no mediar la labor informativa de un periodista del The Times, W.H. Russell.
Este corresponsal de guerra comenzará, en octubre de 1854, a enviar desde Crimea unas crónicas que van a introducir en el tono triunfalista de los aliados unas noticias que estremecen al pueblo inglés.
Noticias que hablan de soldados ingleses heridos que, abandonados a su suerte en el campo de batalla, operados en las mismas trincheras o hacinados en barracones mal ventilados y carentes de las más elementales medidas de higiene, mueren a centenares.
"No hay suficientes cirujanos, ni enfermeras, ni tela para vendas, ni el instrumental quirúrgico necesario"
A sus denuncias añade una carga de profundidad para el orgullo inglés:
"Los franceses nos superan en todo. No sólo tienen más cirujanos sino que también cuentan con la solícita asistencia de las Hermanas de la Caridad".
Las voces airadas del herido orgullo inglés se dirigen a la persona que en aquellos momentos es Secretario de Guerra del gobierno inglés: Sir Sidney Herbert.
El honorable Sir, es consciente de que alguna medida, tan extraordinaria como urgente, tiene que adoptar. La solución la va a encontrar en la colaboración de una joven e inteligente mujer, con la que el matrimonio Herbert mantiene una cordial amistad: Florence Nightingale.
Florence Nightingale (1820-1910) había nacido en la bella ciudad italiana de Florencia -cuyo nombre toma- y pertenecía a una distinguida familia inglesa.
Florence constituye un claro ejemplo de vocación médica que no es del agrado de sus padres que esperaban “algo más” de una señorita que deberá moverse por los elegantes ambientes de la Corte inglesa.
Unos padres que ante la tenacidad de Florence se lamentan: "Somos unos patos que han engendrado un cisne salvaje".
Le prohíben estudiar medicina, con lo que sólo consiguen que Florence espere a cumplir la mayoría de edad para hacer posible su decidida vocación por los estudios de enfermería.
Viaja a Francia, Italia, Grecia y Egipto donde visita diferentes hospitales y estudia los más modernos sistemas de asistencia sanitaria. Por último marchará a Alemania, donde ampliará su formación en la Escuela de Diaconisas de Kaiserswerth que dirige el reverendo Theodor Fliedner.
Cuando regresa a Inglaterra, dotada ya de una formación suficientemente sólida, inicia la tarea de mejorar la asistencia que los enfermos reciben en los hospitales ingleses.
Funda en Londres una escuela de enfermeras similar a la de Kaiserswerth, una escuela de salud para profesores y una institución para atender a enfermas provenientes de las clases nobles inglesas.
El 15 de octubre de 1854 la joven inglesa encuentra en su buzón una carta en la cual de forma cariñosa y suplicante Sir Sidney Herbert pide a Florence que organice la asistencia sanitaria en los hospitales de Crimea:
"Querida Florence, sólo existe una persona que yo conozca en Inglaterra capaz de organizar y supervisar tal proyecto…"
Solamente seis días después, el 21 de octubre de 1854 Florence Nightingale con un grupo de treinta y ocho enfermeras embarca para Crimea
¿Existe algún país tan orgulloso y tan pagado de sí mismo como la Gran Bretaña? Me hace gracia la idea que tenemos de los británicos, tan rectos y tan honorables.
Dejando a un lado esas opiniones, me sorprende cómo en aquella época a un primer ministro se le ocurriera pedir ayuda a una mujer para sacarle las castañas de fuego. Sin duda Nightingale, madre de la enfermería moderna, merece un apartado en esta web por sus aportaciones a esa rama y a la humanidad en general.
Volvemos a ver el ejemplo de mujer abnegada, dada a los demás que debe luchar contracorriente, debido a la mentalidad de la época que le tocó vivir. Y vuelve de nuevo la complicidad de algún hombre para conseguir sus propósitos. Y por supuesto, volvemos a ver una mujer tan centrada en sus tareas y empeñada en llegar a convertirse en lo que siempre deseó, que todo es lado familiar, esa parte tan difícil de reconciliar con el trabajo aun hoy en día, está completamente desaparecida.
Me gustaría poner de relieve este hecho, pues muchos de las grandes mentes masculinas, por no decir la gran mayoría, sí que formaron una familia. sin embargo, cuando esas mismas mentes son femeninas, el lado de la familia, de nuevo en la gran mayoría, es simplemente inexistente. Curioso el denominador común.
Olvidé los enlaces:
http://www.cientec.or.cr/equidad/nightingale.html
http://es.wikipedia.org/wiki/Florence_Nightingale
http://www.florence-nightingale.co.uk/cms/
En primer lugar hay que indicar que las guerras sólo traen dolor-satisfacción para el ganador, y para el perdedor dolor-amargura, pero en ambos casos, coinciden en el dolor, es decir, las dos partes pierden.
Las guerras hay que evitarlas a toda costa con la diplomacia, pero en el caso de que no se pueda evitar, el ser humano da pruebas de ello a cada momento, incluso en occidente, y una vez enfrascados en la contienda hay que hacer lo posible para convertir en humano el más inhumano de los actos… matar…
Florence aceptó el reto de trasldar humanidad a las trinqueras, se le propuso y se convirtió en la esperanza para dotar de una dignidad perdida a sus compatriotas, que estaban en el campo de batalla siendo tratados por su propio gobierno, que no por su país, de una forma inhumana cuando caían heridos en el campo de batalla.
La misión que le fue encomendada aumentó el alo de su leyenda convirtiéndose en ejemplo para toda la población británica y mundial.
Dentro de la oscuridad puede haber un rayo de luz, ese rayo de luz que enseñó el camino de la humanidad en el campo de batalla se llama Florence.
http://es.wikipedia.org/wiki/Florence_Nightingale
http://www.cientec.or.cr/equidad/nightingale.html
http://www.terra.es/personal/duenas/teorias1.htm
FLORENCE NIGTINGALE
La madre de la enfermería moderna ya era conocida por realizar el primer modelo conceptual de enfermería, el cual se basaba en unas buenas condiciones en el ambiente de los enfermos, las cuales son de vital importancia para que mejoren. Además Florence aplicó sus conocimientos matemáticos a la estadística sanitaria, pero sin duda fue este el paso para situarla en el lugar donde se merecía, ya que realizó una reforma de las condiciones sanitarias de los hospitales de campo en Crimea.
El caso de Florence es otro de tantos que expone la importancia que tienen los hombres en el desarrollo de la carrera profesional de las mujeres. Por suerte Sir Sidney Herber la conocía y gracias a su talento y valía la pudo situar al frente del Hospital Británico de Turquía.
No puedo imaginar la situación de Florence al llegar allí, llena de responsabilidades y ver el enorme caos que existía, además de una encarnizada guerra y en una sociedad muy machista. En ese ambiente Florence tuvo que hacerse un hueco, y gracias a ella la figura de la enfermera pasóa ser vista no como la función de un simple ayudante , sino una profesional de pleno derecho cuya labor es tanto o más importante que la del cirujano, al igual que sus conocimientos, conocimientos que en este caso fueron los únicos que supieron resolver una situación extrema. Su labor fue admirable resolviendo de forma impecable una situación nefasta, lástima que unas fiebres allí adquiridas la dejaran en una silla de ruedas, pero ella no había acabado aún, cuando regresó fundó la escuela de enfermería que lleva su nombre y se contó con ella para la organización de los hospitales durante la guerra de secesión.
Florence es un personaje que se ha hecho un lugar propio en la historia sanitaria, siendo su talento e inteligencia sobradas cartas de presentación para figurar en ella.
http://ciencia.astroseti.org/matematicas/articulo_3755_biografia_florence_nightingale.htm
http://www.florence-nightingale.co.uk/cms/
http://www.ibe.unesco.org/fileadmin/user_upload/archive/publications/ThinkersPdf/nightins.PDF
La siguiente carta de Florence Nightingale, con destinatario anónimo, nos acerca más a la labor diaria de la enfermera en el hospital, y al consiguiente cuidado a los enfermos. En ella se reflejan sus inquietudes, y también la incertidumbre con la que tuvo que lidiar, por ejemplo en el tema de las heridas de cama, al no tener claro (ni ella ni nadie) si las heridas producidas por el continuo roce de la piel de sus pacientes con las sábanas no serían menos graves si el tejido fuera de seda. “Acerca de la seda: por favor dígale a su señora que quizá tenga alguna ventaja”. Argumenta, posteriormente, que el hospital podría “comprar de los judíos todas las sábanas de seda viejas de la cristiandad”.
Asimismo, piensa Nightingale que “unas pocas almohadas pequeñas, como las que cualquier mujer puede fabricar, colocadas aquí y allá y cambiadas de sitio ahí donde la presión es mayor, es preferible a almohadas de agua o aire”.
Queda de manifiesto que quien no arriesga no gana: Florence Nightingale, incluso en áreas en que su conocimiento se perdía, tiró de experiencia y arriesgó por el bien de sus pacientes.
http://clendening.kumc.edu/dc/fn/unknown1.html
http://www.bbc.co.uk/history/historic_figures/nightingale_florence.shtml
http://www.highbeam.com/doc/1G1-54469218.html
El Museo Florence Nightingale es un museo independiente que abrió sus puertas en 1989, y en donde pueden verse objetos que pertenecieron a la famosa enfermera, así como descubrir su rico legado e influencia en la manera de cuidar a los enfermos. Este museo se sitúa en el antiguo Nightingale Training School for Nurses, en el Hospital de Santo Tomás.
Entre las varias colecciones que hay en el museo, están los objetos personales o directamente influenciados por Nightingale, aquellos asociados a la Guerra de Crimea, y aquellos relacionados con la enfermería que ejerció Nightingale.
Entre estos objetos, además, y como curiosidad histórica, se conservan 700 cartas de la célebre enfermera, así como un depósito de documentos directamente relacionados con ella o con su labor. También, por supuesto, pueden verse en el museo muchas fotografías históricas de ella y su época.
http://www.florence-nightingale.co.uk/cms/
http://www.florence-nightingale.co.uk/cms/index.php/about-us
http://www.independent.co.uk/opinion/columnists/alexa-chung-the-schoolgirls-nudged-each-other-and-giggled-at-me-from-across-the-room-1653282.html
Además de revolucionar la enfermería moderna, Florence Nightingale fue una innovadora en la recolección, tabulación, interpretación y presentación gráfica de las estadísticas descriptivas. De esta manera, se realizaron las primeras estadísticas para controlar y mejorar las prácticas quirúrgicas y médicas. Con su fórmula Modelo de Estadística Hospitalaria consiguió que los hospitales recolectaran y generaran datos y estadísticas consistentes.
De esta manera, promovió una idea revolucionaria, que los fenómenos sociales podían ser objetivamente medidos y expuestos al análisis matemático. Además, inventó los coloridos diagramas de área polar que ponían sobre la mesa los dramáticos datos dela información médica. Donde otros había fallado, Florence Nightingale y su acercamiento estadístico convenció a las autoridades militares, al parlamento y a la Reina Victoria para llevar a cabo la tan ansiada reforma hospitalaria.
Hay que reconocer que estos logros se debena una verdadera personalidad femenina “de armas tomar”.
Links de interés
Florence Nightingale (1820-1910)
http://www.cientec.or.cr/equidad/nightingale.html
In Memoriam; FLORENCE NIGHTINGALE, 1820-1910
http://www.tecnova.es/flor/florence.htm
Breve reseña de la importancia de la Bioestadística
http://www.uantof.cl/facultades/csbasicas/Matematicas/academicos/emartinez/Estadistica/mt215/Unidimensional/resena/resena.html
“Polar - area diagram”
Además de todas las cosas que han dicho anteriormente mis compañeros (y con las que coincido), Florence desarrolló el “polar-area diagram”, un diagrama que utilizó para explicar gráficamente las innecesarias muertes que se producían por las malas condiciones sanitarias, y por lo tanto para exponer la necesidad de una reforma para conseguir su mejora.
Con este analisis revolucionario, Florence demostró que un fenómeno social se podía medir de forma objetiva gracias a las matemáticas.
Florence fue pionera en la reforma de los hospitales, y un ejemplo para las mujeres de su época y de hoy al no rendirse. Su paciencia para esperar su momento y no ceder son dignas de admiración. Una mujer con carácter, se nota en este pasaje de su diario, acerca de su rechazo a la propuesta de matrimonio de Richard Moncton Milnes:
“Yo tengo una naturaleza, moral y activa que requiere satisfacción y eso no encontraría en la vida de él. Yo podría sentirme satisfecha si pasara la vida con él combinando nuestros diferentes poderes para lograr un gran objetivo. Yo no podría satisfacer esta naturaleza pasando la vida con él, en compromisos sociales y organizando las cosas domésticas.”
Merece también una mención especial el Secretario de Guerra al no ser orgulloso y pedir ayuda a una mujer, aunque como se ha dicho más arriba, resulta sorprendente…
Gurkhy
Polar-area diagram:
http://www.agnesscott.edu/lriddle/women/nightpiechart.htm
Florence Nightingale en dibujos animados. ¡Qué curioso!
http://www.youtube.com/watch?v=b4IRucojpJk
Más sobre Florence:
http://www.prodiversitas.bioetica.org/fnightingale.htm